技术介绍
嵌体(inlay)是指不覆盖牙尖或仍有一个牙尖未覆盖的嵌体。高嵌体(onlay)是指覆盖所有牙尖的嵌体。在临床应用中,一般把嵌体分为非金属嵌体和 金属嵌体,非金属嵌体包烤瓷嵌体、类烤瓷嵌体(瓷聚合体、超瓷体)、全瓷体、树脂嵌体等;金属嵌体包括了高金合金、低金合金、银钯合金、基底金属合金等嵌 体。
做充填治疗一般用银汞合金、光固化复合树脂等,不需要技工的配合,医生可以独立完成,所需时间较短、费用相对便宜很多;而做嵌体除了材料的不同外,需要技工的配合、价钱要比充填高出很多、需要的治疗时间也长,往往需要复诊;
和其他充填材料相比,嵌体的最大优点是机械性能优良,但是由于固位欠佳、边缘线长、牙体切割较多、对制作要求较高等原因,临床上应用较少。
适应症
1、各种严重的牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘峡以及诸面,需要咬会重建而不能使用一般充填方法修复者。
2、因牙体缺损引起邻面接触不良,食物严重嵌塞,可用嵌体修复邻面接触点。
3、需要恢复牙冠高度及外形者可用高嵌体修复。
4、固定桥的基牙已有龋洞或要放置检体、栓槽附着体者,可以设计嵌体作为基础固位体。
技术优势
1、邻接性好。抛光后比较光滑,而光滑的抛光面可以减少菌斑的附着容易清洁。
2、效果美观。修复后的牙齿,颜色都可以调制成与真牙颜色一样,做出来的牙齿色泽真实、自然。
3、相容性好。相容性好、不刺激口腔组织,易清洁。往往修复后的牙齿组织都无过敏现象。
4、协调度高。因为嵌体是在模型上做的,可高度模仿对咬关系,并形成最佳的修复面。
注意事项
1、青少年的恒牙和儿童的乳牙,因其髓角位置高,不宜做嵌体,以免损伤牙髓。
2、面缺损范围小而且表浅,前牙邻、唇面缺损未涉及切角者,不宜用嵌体修复。
3、牙体缺损范围大,残留牙体组织抗力形差,固位不良者。
4、对于美观及长期效果要求高的年轻患者,前牙缺损慎用嵌体修复。